声を出すとき、のどぼとけの中にある「声帯」が合わさり、肺からの空気で振動することによって音が出ます。
嗄声とは、この声帯に何らかの異常が起き、うまく振動しなくなったり、隙間ができてしまったりすることで、声の質が変わってしまった状態を指します。

 

原因と症状

嗄声は以下の様々な疾患によって引き起こされます。

急性喉頭炎（風邪など）

• 原因： ウイルスや細菌の感染によって声帯が炎症を起こし、腫れている状態です。
• 症状： 声のかすれ、のどの痛み、咳、発熱など。

声帯ポリープ・声帯結節

• 原因： 大声を出す、カラオケ、長時間の会話など、声帯の酷使によって声帯に血豆のようなふくらみ（ポリープ）や、ペンだこのような固い結節ができる状態です。
• 症状： 声がかすれる、低い声になる、声が出しにくい、のどに違和感があるなど。

加齢による声帯萎縮

• 原因： 年齢とともに声帯の筋肉が痩せて薄くなり、声帯がピタッと閉じなくなる状態です。
• 症状： 声が弱々しくなる、かすれる、長く声を出し続けられない、むせやすくなるなど。

喉頭がん

• 原因： 喫煙や長年の飲酒などが主な原因で、のどに悪性の腫瘍ができる病気です。
• 症状： 治らない声のかすれ、血痰、のどの痛み、飲み込みにくさなど。（※2週間以上続く声のかすれは要注意です）

声帯麻痺（反回神経麻痺）

• 原因： 声帯を動かす神経（反回神経）が、甲状腺や肺、食道などの病気によってダメージを受け、声帯が動かなくなる状態です。
• 症状： スカスカとした息漏れのある声になる、食事中にむせやすいなど。

咽喉頭酸逆流症

• 原因： 胃酸がのどまで逆流し、声帯周辺の粘膜を荒らしてしまう状態です。
• 症状： 朝起きた時の声のかすれ、のどのイガイガ感、痰が絡む感じ、胸やけなど。

 

治療内容

〇薬物療法（内服薬）

炎症を抑えるお薬や、胃酸の分泌を抑えるお薬などを処方します。

〇声の衛生指導（沈黙療法など）

声帯ポリープや結節の初期などには、とにかく「声を出さないこと」が一番です。正しい発声方法や、日常生活での注意点についてアドバイスいたします。

また、ポリープが大きくなっている場合や、悪性腫瘍が疑われる場合には、手術をすすめる場合があります。近隣の病院へ紹介状をお書きします。

 

ご家庭で気を付けていただきたいこと

声の安静を保つ

無理に声を出すことは控えましょう。
特にひそひそ声は、通常の発声よりも声帯に力が入るため、かえって負担になります。

こまめに水分補給をする

声帯が乾燥すると振動しにくくなり、ダメージを受けやすくなります。
こまめに水や白湯を飲み、のどを潤しましょう。

部屋を保湿する

加湿器を使ったり、濡れタオルを干したりして、室内の湿度を50〜60％に保ちましょう。

刺激物を避ける

タバコは声帯の大敵です。
禁煙を心がけ、過度なアルコール、香辛料の強い食べ物も控えましょう。

咳払いを我慢する

のどに違和感があると咳払いをしたくなりますが、これは声帯を激しくこすり合わせる行為で大変危険です。
違和感がある時は、咳払いではなくお水を一口飲むようにしてください。